Вивитрол

Благодаря последним научным достижениям в медицине появляются возможности, которые ранее казались совершенно исключёнными. Например, сбылась золотая мечта алкоголиков: чтобы пить "как все" и не срываться в запои. Тысячами лет это считалось невозможным. А вот теперь фирма "Янссен-Силаг" создала любопытный препарат Вивитрол, отзывы о котором можно найти в большом количестве. Колется внутримышечно раз в месяц, и того безумного удовольствия от пьянки и, соответственно, тяги к ней, как раньше, заставляющего неукротимо уходить в запои нет. Употреблять алкоголь при этом никто не запрещает, но как-то оно "не включает". То же и с опиатами – «кайф» от их приёма блокируется. Нередко препарат неплохо работает и с наркотиками иных химических групп, нежели опиаты, но эти данные нуждаются в более полном исследовании. Удовольствие же от нормальных житейских дел препарат получать не мешает.

За два года применения Вивитрола, цена которого для объективности должна уточняться дополнительно, мы не встречались с его побочными эффектами, кроме встречавшегося примерно в 25% случаев ощущения «шишки» в ягодичной области после введения препарата. Это лекарство накапливается в ягодичной мышце для того, чтобы постепенно, в течение месяца, выделяться в кровь, блокируя в головном мозге центр удовольствия от приёма алкоголя или опиатов. Аллергии или вредного воздействия на органы и ткани во время лечения Вивитролом, в том числе, когда больные пытались употреблять алкоголь либо опиаты, мы не замечали – их употребление просто становится бессмысленным. Вивитрол не следует вводить ранее, чем через 2 нед после последнего введения опиатов при их систематическом употреблении – необходимо сперва полностью пройти явлениям абстиненции, «ломки». В то же время введение Вивитрола во время алкогольного запоя, по нашим наблюдениям, вполне безопасно, если только нет тяжёлого поражения печени – острой жёлтой атрофии. Впрочем, как показывает практика, при возникновении подобного осложнения алкоголизма не до реабилитационных мероприятий или Вивитрола – это реанимация и тяжёлая борьба за жизнь.

Вивитрол: инструкция и цена препарата

Отрицательным моментом терапии Вивитролом является цена –  в большинстве клиник его введение стоит порядка 25000 руб. В реабилитационном Центре «Надежда» благодаря тесному сотрудничеству с компанией "Янссен-Силаг" и работе с ней напрямую мы смогли снизить цену Вивитрола со стоимостью инъекции до 20000 руб. В итоге, учитывая те убытки, которые причиняет алкоголизм или наркомания, комплексное лечение с применением Вивитрола часто оказывается для тех пациентов и их семей, которые сделали всё как положено, по их признаниям, одним из наиболее эффективных способов вложения капитала.

Теперь некоторые наблюдения о том, как на практике работает препарат, исходя из его применения у десятков клиентов за два года работы.

Во-первых: утверждение рекламы о том, что Вивитрол помогает абсолютно всем - неправда. Он эффективно убирает удовольствие от употребления алкоголя или опиатов (так называемый гедонистический компонент влечения), но на те ситуации, когда больной пьёт просто чтобы выключиться, или для того, чтобы нагадить своим родителям по принципу: "Наказал мужик бабу - ушёл в солдаты" он сам по себе не влияет. В первом случае необходимо сочетание с медикаментозным лечением и индивидуальной психотерапией, помогающими справиться с невыносимыми чувствами, во втором не обойтись без семейной психотерапии, позволяющей убрать зависимого с пьедестала, вокруг которого суетятся другие члены семьи. Ройзман справедливо подчёркивает, что поведение наркомана в семье и реабилитационном центре принципиально разнится - перед родственниками это сплошь и рядом показательное выступление по истерическим мотивам с девизом: "Поите меня и кормите - я дурак, мне 50% скидки!" Если эти принципы комплексного лечения не соблюдать, толку не будет ни от Вивитрола, ни от чего угодно ещё. Как, например, можно добиться успеха, если родители предъявляют к больному наркоманией одновременно два требования: не выходить из дому (неважно, что на фоне Вивитрола он не получает никакого удовольствия от опия), и немедленно устроиться на работу? Результат один: раз в неделю он вышибает дверь или вылезает в окно и колется не для удовольствия или из-за тяги, а на зло или в качестве протеста, просто чтобы, так сказать, всем показать. Кстати, в комплексной программе лечения алкоголизма в реабилитационном Центре "Надежда" немало места уделяется и индивидуальной и семейной психотерапии - без них, как справедливо указывают разработчики препарата, по-настоящему толку не будет. Ведь главный вопрос, на который необходимо ответить, чтобы победить: "А что ты будешь делать ВМЕСТО ТОГО, чтобы пить?" Частота психотерапевтических занятий индивидуальна для каждого клиента и минимально составляет одну семейную встречу в месяц (стоимость ее - 2000 руб).

Особенности лекарственного лечения и показания к нему

Для людей, проходящих лечение комплексно и грамотно, принимающих в соответствии с указаниями Вивитрол, и алкоголь уже не опасен, ведь удается добиться желаемого - победить безудержную зависимость. Впрочем, это не всегда легко: обычно на 2-3-4 месяце лечения у пациентов развивается вполне психологически понятная депрессия: "Как же жить теперь без пьянки или наркотиков?" Многое в жизни приходится пересматривать, и это нелегко. Поэтому рекомендуемый производителем 6-месячный курс лечения Вивитролом, по нашим наблюдениям, недостаточен. Обычно это 9-12 мес – ранее новые принципы отношения к жизни обычно не успевают зафиксироваться. Однако мы в нашей практике встречали случаи, когда на фоне в эффективной семейной и индивидуальной психотерапии для решения имеющихся проблем хватало и 3 инъекций. Алкоголизм – это всегда плохой способ справиться с какими-то более глубокими проблемами, и для того, чтобы его вылечить, необходимо обязательно научить пациента и его семью с этими проблемами самостоятельно справляться.

Вивитрол не является единственным способом лечения алкоголизма и не может им быть – ведь причины у разных больных отличаются, соответственно, должны отличаться и методы лечения. В Центре «Надежда» используются медикаментозное лечение, психотерапия, в том числе гипнотерапия, иглоукалывание – всё, что необходимо, для того, чтобы решить проблемы пациента, при условии, что он сам и в особенности его близкие (по нашим наблюдениям, именно последовательные и эффективные действия членов семьи являются ключевым фактором успеха в лечении зависимостей) действительно хотят их решать.